Farmaci e donazione
Quali FARMACI sono consentiti per la donazione, per quali è richiesto un tempo di attesa o di sospensione.
Anche le domande sui farmaci sono molto frequenti, quindi proviamo a rispondervi con ordine:
FANS, antinfiammatori e analgesici: in questa categoria rientrano farmaci molto conosciuti come Oki (Ketoprofene), Aulin (Nimesulide), Moment/Brufen/Nurofen (Ibuprofene), Voltadvance/Volfast/Voltaren (Diclofenac), Aspirina/Cardiospirina (ASA).
Attendere 5 giorni dall’ultima assunzione.
MUCOLITICI e FARMACI PER AEROSOL (fluimucil, lisomucil, mucosolvan): non controindicano la donazione, ma la loro assunzione è in genere legata ad una patologia respiratoria, ed è questo il motivo per cui, fino alla completa remissione dei sintomi, non è consentito donare.
CORTISONICI E ANTIBIOTICI assunti per via sistemica (orale, intramuscolo, venosa):
Attendere 15 giorni dall’ultima assunzione.
ANTIPERTENSIVI: in genere si raccomanda di non assumerli la mattina in cui si effettuerà la donazione. La valutazione dell’idoneità alla donazione dipende comunque dal grado di ipertensione, dal tipo e dalla quantità dei farmaci che vengono assunti, fattori che variano per ogni persona. Si consiglia di consultare un medico addetto alla selezione dei donatori per valutare il proprio caso.
TERAPIE ORMONALI: le terapie ormonali NON sono da interrompere, né quelle per la tiroide, né la pillola anticoncezionale. I pazienti in cura per la tiroidite di Hashimoto possono donare, purché con valori ormonali stabili e ben compensati.
ANTISTAMINICI: la presenza di sintomi allergici non consente la donazione , sarà possibile donare una volta risolta la sintomatologia allergica.
FARMACI ANTIEPILETTICI: chi è in cura con farmaci antiepilettici non può donare il sangue.
Coloro che in passato hanno sofferto di epilessia possono donare dopo 3 anni trascorsi senza sintomi in assenza di terapia.
GASTROPROTETTORI, STATINE, TERAPIE IPOCOLESTEROLEMIZZANTI E PER LA RIDUZIONE DEI TRIGLICERIDI: non è necessario sospenderli per donare. Attenzione però ai livelli di colesterolo e trigliceridi: qualora fossero molto alti è prevista la sospensione temporanea delle donazioni e l’esecuzione di un nuovo controllo prima di essere riammessi.
VACCINI: l’attesa è varia a seconda del vaccino effettuato:
48 ore dal vaccino antinfluenzale e per tifo, colera, tetano, difterite, epatite A (alimentare)
1 settimana da vaccino per epatite B e meningococco (di qualsiasi tipo).
1 mese da vaccino per la rosolia, morbillo, vaiolo, parotite, tubercolosi
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Per saperne di più
L'elenco che segue riporta le patologie e le condizioni che prevedono la sospensione dalla donazione, come previsto dagli allegati al D.M. 5 marzo 2005. L'elenco sarà integrato appena possibile con le nuove disposizioni emanate dal DMTE Milano centro. Si fa presente che, nei casi non citati, il decreto ministeriale prevede espressamente che la decisione spetti al medico prelevatore.
- Agopuntura
Quattro mesi, anche se eseguita da professionisti qualificati con l'utilizzo di aghi usa e getta.
- Alcoolismo cronico
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Allergia ai farmaci, con particolare riguardo alla penicillina (solo se presente reazione allergica)
Sospensione per un anno, dopo l'ultima esposizione. - Assunzione di sostanze farmacologiche non prescritte
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente.
Si applica per ogni antecedente uso non prescritto di sostanze farmacologiche per via intramuscolare, endovenosa o tramite altri strumenti in grado di trasmettere gravi malattie infettive, comprese sostanze stupefacenti, steroidi od ormoni a scopo di culturismo fisico.
In alcuni casi la sospensione può essere temporanea, a giudizio del medico. - Body piercing
Quattro mesi, anche se eseguita da professionisti qualificati con l'utilizzo di aghi usa e getta. - Coinvolgimento in epatiti post trasfusionali
Sospensione permanente. - Comportamento sessuale ad alto rischio di contrarre malattie infettive trasmissibili con il sangue
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Convivenza negli ultimi 12 mesi con ammalati
Variabili a seconda delle condizioni del convivente:
. epatite B: 4 mesi;
. altri epatitici: un anno;
. HBsAg positivi: variabile a seconda dell'esito di determinati esami;
. anti HCV positivi: nessuna;
. anti HIV positivi: nessuna;
. tossicodipendenti, prostitute, ecc.: nessuna;
. malattie esantematiche, parotite, mononucleosi, pertosse: 4 settimane. - Convulsioni
Sospensione permanente, per la protezione della salute del donatore.
Convulsioni diverse da quelle febbrili infantili, ad eccezione di quelle per le quali sono
trascorsi tre anni dall'ultima terapia anticonvulsiva senza ricadute. - Cure odontoiatriche / Terapie dentali
Rinvio per periodi di tempo di durata variabile:
· cure di minore entità da parte del dentista od odontoigienista: 48 ore
· estrazione, devitalizzazione o interventi analoghi: una settimana
· interventi maggiori (ad es. estrazione di ottavo incluso): un mese - Diabete se insulino-dipendente
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Droghe, assunzione di
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente.
Si applica per ogni antecedente uso non prescritto di sostanze farmacologiche per via intramuscolare, endovenosa o tramite altri strumenti in grado di trasmettere gravi malattie infettive, comprese sostanze stupefacenti, steroidi od ormoni a scopo di culturismo fisico.
In alcuni casi la sospensione può essere temporanea, a giudizio del medico. - Ematologica, malattia grave o cronica
Sospensione permanente. - Emorragia, tendenza anomala all’
Sospensione permanente, per la protezione della salute del donatore. - Endoscopia o uso di catetere (compresa e artroscopia, laparoscopia, elettromiografia)
Sospensione temporanea per 4 mesi. - Epatiche, affezioni attive, croniche o recidivanti
Affezioni epatiche attive, croniche o recidivanti: sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente.
. Epatite A: Sospensione temporanea per 6 mesi dopo la guarigione clinica.
. Epatite B: Dopo guarigione e acquisita immunità: 1 anno. Eccetto persone divenute HBsAg negative e HBsAb positive.
. Epatite C: sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente.
Epatite infettiva ad eziologia indeterminata: sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Epatiti
Affezioni epatiche attive, croniche o recidivanti: sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente.
. Epatite A: Sospensione temporanea per 6 mesi dopo la guarigione clinica.
. Epatite B: Dopo guarigione e acquisita immunità: 1 anno. Eccetto persone divenute HBsAg negative e HBsAb positive.
. Epatite C: sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente.
Epatite infettiva ad eziologia indeterminata: sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Epilessia
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Esposizione accidentale al sangue o a strumenti contaminati da sangue
Sospensione temporanea per 4 mesi. - Età
Si può donare in età compresa fra i 18 ed i 65 anni.
Il reclutamento di un nuovo donatore di età superiore a 60 anni, così come la donazione di sangue
da parte di donatori abituali di età superiore ai 65 anni, può essere autorizzata dal medico responsabile della procedura di selezione.
FARMACO - SOSPENSIONE
acido salicilico (Aspirina), assunto negli ultimi 5 giorni
nessuna; per i donatori di piastrine la sospensione è di 7 giorni
acido salicilico (Cardioaspirina), assunto permanentemente
permanente, a meno che sia assunto per la profilassi delle malattie cardiovascolari ma in assenza di danno all’organo
anoresizzanti, assunti nel mese precedente la donazione
un mese
antibiotici, assunti per acne o profilassi
15 giorni dalla sospensione della terapia
antibiotici, assunti per infezione
15 giorni dalla sospensione della terapia
antinfiammatori, antipiretici, analgesici (Voltaren, Brufen, Moment, Fastum, Aulin, Novalgina, ….)
nessuna sospensione
antimalarici, profilassi in zona endemica
6 mesi dal termine dell’assunzione
antimicotici
15 giorni dalla sospensione della terapia
antineoplastici, anche se assunti in trials come controlli
permanente
antistaminici
(Zirtec, Zediten, Clarityn, ….)
(Zirtec, Zediten, Clarityn, ….)
nessuna sospensione
diuretici (Lasix, Igroton, ….)
nessuna sospensione
farmaci dell’apparato gastroenterico (Plasil, ….)
due giorni
opoterapia, terapia con GH non ottenuto da DNA ricombinante
permanente
opoterapia, terapia ormonale sostitutiva
nessuna, purché sia in fase di mantenimento
psicolettici, antidepressivi
temporanea: 3 mesi dalla sospensione della terapia e valutazione del medico
steroidi
(Clenil, Becotide, Bentelan, Urbason, Deltacortene, Flebocortid, ….)
(Clenil, Becotide, Bentelan, Urbason, Deltacortene, Flebocortid, ….)
un mese
steroidi anabolizzanti
permanente, se assunti senza prescrizione medica
- Febbre oltre i 38°
Sospensione temporanea per due settimane, dopo la cessazione dei sintomi. - Gastrointestinale, affezione attiva, cronica o recidivante
Sospensione permanente. - Glomerulonefrite acuta
Sospensione per 5 anni dalla completa guarigione. - Glomerulonefrite cronica e pielonefrite
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Gravidanza
Inidoneità temporanea fino ad un anno dopo il parto. - HIV 1 - 2
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - HTLV I / II
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Immunoprofilassi
Sospensione per periodi di tempo di durata variabile.
Rinvio per 48 ore, sempre che i soggetti vaccinati risultino asintomatici e afebbrili,
per la somministrazione di vaccini costituiti da virus, batteri, rickettsie uccisi o inattivati o da tossoidi, quali contro:
· epatite A o B ( per immunoprofilassi);
· rabbia (per immunoprofilassi - se il vaccino è stato somministrato dopo morsicatura l’esclusione è per un anno);
· tetano;
· difterite;
· pertosse;
· febbre tifoide e paratifoide;
· colera;
· febbre delle Montagne Rocciose;
· influenza;
· poliomielite (iniezione);
· peste.
Rinvio di 4 settimane, in caso di somministrazione di vaccini costituiti da virus o batteri viventi attenuati quali:
· BCG;
· antivaiolo;
· antipolio (orale);
· antimorbillo;
· antiparotite;
· antirosolia;
· antifebbre gialla.
Rinvio di tre mesi, in caso di somministrazione di sieri di origine animale.
Nessuna esclusione per i vaccini dell’encefalite da zecche, se il soggetto sta bene e non vi è stata esposizione.
- Influenzale, affezioni di tipo
Sospensione temporanea per due settimane, dopo la cessazione dei sintomi. - Interruzione di gravidanza
Sospensione temporanea per 6 mesi dopo l'interruzione di gravidanza. - Interventi chirurgici
Sospensione variabile in funzione del tipo di intervento:
. ambulatoriali minori: una settimana dopo guarigione della ferita e valutazione dell'intervento in presenza
della documentazione (le biopsie rientrano in questa casistica e vanno valutate consultando i risultati degli esami istologici);
. maggiori (oltre una settimana di ricovero): 4 mesi dopo la guarigione. - Ipertensione
Durata della sospensione a giudizio del medico responsabile della selezione, che può avvalersi di consulenza specialistica prima della donazione. - Ipotensione stabile
Sospensione permanente. - Malaria
Rinvio per periodi di tempo di durata variabile:
Per chi ha vissuto in area malarica per i primi cinque anni di vita: sei mesi dall’ultima visita nell’area di endemia malarica, purché siano negativi i test immunologici. Se i risultati dei test sono positivi, il soggetto è permanentemente escluso dalla donazione di cellule ematiche.
Se non sono disponibili i test immunologici e non ha mai avuto sintomi della malattia, sospensione di almeno tre anni dall’ultima visita nell’area di endemia.
Per tutti i soggetti che abbiano visitato una zona ad endemia malarica, sospensione di sei mesi dal ritorno, se non hanno sofferto di episodi febbrili durante la visita o dopo il ritorno. Chi ha, invece, sofferto di episodi febbrili può essere accettato in presenza di negatività dei test immunologici sei mesi dopo essere divenuti asintomatici e dopo la cessazione della terapia.
Se i test immunologici non sono disponibili, il soggetto può essere accettato quale donatore soltanto dopo un periodo minimo di tre anni dal ritorno della zona endemica.
Soggetti che abbiano sofferto di malaria, diagnosticamente accertata, devono essere sospesi dalla donazione sino alla scomparsa dei sintomi e sino al termine del trattamento terapeutico. Per i primi tre anni possono donare esclusivamente plasma; in seguito possono donare sangue intero, purché i test immunologici riconosciuti siano negativi. Il periodo di quarantena e l’uso di test immunologici possono essere omessi, per quei donatori di sangue la cui parte cellulare viene scartata e il plasma utilizzato esclusivamente per la plasmaderivazione, così da renderlo sicuro dalla possibile trasmissione di malaria.
- Malattia di Cruetzfeld Jakob
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Malattie autoimmuni
Sospensione permanente ad esclusione della malattia celiaca, purche il donatore segua una dieta priva di glutine. - Malattie cardiovascolari
Sospensione permanente, ad eccezione delle malattie congenite completamente curate. - Malattie del sistema nervoso centrale
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente e del donatore. - Malattie infettive
Dopo malattia infettiva, i donatori sono esclusi dalla donazione per almeno due settimane a decorrere dalla data della completa guarigione clinica.
Si applicano tuttavia i seguenti periodi di esclusione per le infezioni indicate in tabella:
MALATTIE INFETTIVE
SOSPENSIONE
amebiasi
2 anni
babesiosi
permanente
borrelliosi
6 mesi
brucellosi
2 anni dalla completa guarigione
citomegalo virus
6 mesi
dengue
3 mesi
difterite
3 mesi
encefalite da arbovirus
2 anni
encefalopatia spongiforme trasmissibile (TSE)
permanente
febbre gialla
12 mesi
febbre Q
2 anni dalla completa guarigione
febbre reumatica
2 anni dopo la cessazione dei sintomi, in assenza di cardiopatia cronica
filariasi
permanente
giardiasi
15 giorni
glomerulonefrite post streptococcica
5 anni
gonorrea e uretriti non specifiche
1 anno
granuloma inguinale
permanente
herpes
1 mese
lebbra
permanente
leishmaniosi viscerale (Kala Azar)
permanente
leptospirosi
1 anno
linfogranuloma venereo
permanente
malattia del legionario
1 anno
malattia di Lyme
6 mesi dalla data di guarigione
meningite
1 anno
mononucleosi infettiva
6 mesi dalla data di guarigione
morbillo
3 mesi
poliomielite
1 anno
schistosomiasi
2 anni
tifo e paratifo
1 anno
toxoplasmosi
6 mesi dalla data di guarigione
tripanosoma Cruzi (malattia di Chagas)
permanente
varicella
15 giorni
- Malattie metaboliche gravi, attive, croniche o recidivanti
Sospensione permanente. - Malattie respiratorie gravi, attive, croniche o recidivanti
Sospensione permanente. - Malessere soggettivo
Durata della sospensione a giudizio del medico responsabile della selezione, che può avvalersi di consulenza specialistica prima della donazione. - Mestruazioni
Sospensione temporanea per 7 giorni, almeno fino al termine. - Neoplasie o malattie maligne
Sospensione permanente, eccetto cancro in situ con guarigione completa. - Ormoni ipofisari (ghiandola pituitaria) di origine umana, utilizzo di
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Osteomielite
Sospensione per due anni dalla guarigione definitiva. - Parto
Inidoneità temporanea fino ad un anno dopo il parto. - Peso
Sospensione temporanea in caso di peso inferiore ai 50 kg. Viene sospeso temporaneamente anche chi perde peso,
sia a seguito di cause non certe, sia chi perde oltre il 10% del proprio peso in seguito a diete.
La riammissione avviene solitamente dopo uno-tre mesi dal raggiungimento della stabilità ponderale. - Piercing
Quattro mesi, se non eseguita da professionisti qualificati con l'utilizzo di aghi usa e getta.
Nessuna sospensione in presenza di certificato che dichiari che la procedura e stata eseguita da professionista qualificato e con l'utilizzo di aghi usa e getta. - Policitemia rubra vera
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Puntura accidentale con materiale potenzialmente infetto
Sospensione temporanea per 4 mesi. - Puntura di zecche
Sospensione temporanea per 6 mesi. - Rapporti sessuali con persone infette o a rischio maggiore di infezione da HBV, HCV, HIV
Sospensione temporanea per 4 mesi dall’ultima esposizione a rischio. - Rapporti sessuali occasionali a rischio di trasmissione di malattie infettive
Sospensione temporanea per 4 mesi dall’ultima esposizione a rischio. - Renale, affezione attiva, cronica o recidivante
Sospensione permanente. - Respiratoria, affezione attiva, cronica o recidivante
Sospensione permanente. - Reumatismo articolare acuto
Sospensione per due anni dalla guarigione definitiva. - Sifilide
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Soggiorno in zone tropicali
Dal rientro di un viaggio in:
· zone endemiche per malattie tropicali: 3 mesi dal rientro, dopo aver valutato lo stato di salute del donatore.
· zone a rischio malaria: 6 mesi dal ritorno (dettagli alla voce "malaria")
· zona a rischio virus del Nilo occidentale (WNV):
. - 28 giorni dopo aver lasciato una zona con casi di malattia nell’uomo nell’anno in corso nei periodi di endemia;
. - 28 giorni dopo la risoluzione dei sintomi in casi in cui il donatore abbia contratto un’infezione;
· zona a rischio BSE: permanente I candidati donatori che hanno soggiornato nel periodo dal 1980 al 1996 per più di 6 mesi cumulativi nel Regno Unito sono sospesi in via definitiva.
Per maggiori informazioni sulle malattie, le vaccinazioni e le profilassi consigliate in occasione di viaggi all'estero,
si veda il sito del Ministero della Salute all'indirizzo: http://www.salute.gov.it/
navigando nell'area tematica Prevenzione e controlli > Promozione della salute > Malattie infettive > Approfondimenti > Informazioni per i viaggiatori.
Per l'assitenza sanitaria, entrare invece nell'area tematica Salute e cittadino > Assistenza all'estero.
Sul Portale Nazionale del Cittadino è inoltre presente un'esauriente raccolta di informazioni e riferimenti generali per viaggiare all'estero:
http://www.italia.gov.it/ navigando nell'area Eventi della vita > Andare all'estero > Viaggiare. - Svenimenti e/o convulsioni, crisi
Sospensione permanente, per la protezione della salute del donatore. Convulsioni diverse da quelle febbrili infantili,
ad eccezione di quelle per le quali sono trascorsi tre anni dall'ultima terapia anticonvulsiva senza ricadute. - Tatuaggi
Quattro mesi, anche se eseguita da professionisti qualificati con l'utilizzo di aghi usa e getta. - Toxoplasmosi
Sospensione temporanea per 6 mesi. - Trapiantati
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Trapianto di cornea/dura madre
Sospensione permanente, per la protezione della salute del ricevente. - Trapianto di tessuti e/o di cellule trasfusione di emocomponenti o di emoderivati
Sospensione temporanea per 4 mesi. - Trasfusione di emocomponenti o di emoderivati
Sospensione temporanea per 4 mesi. - Trasfusioni allogeniche nel Regno Unito dopo il 1980
Sospensione permanente. - Tubercolosi
Sospensione per due anni dalla guarigione definitiva. - Urogenitali: affezione attiva, cronica o recidivante
Sospensione permanente. - Vaccinazioni
Sospensione per periodi di tempo di durata variabile.
Rinvio per 48 ore, sempre che i soggetti vaccinati risultino asintomatici e afebbrili, per la somministrazione di vaccini costituiti da virus, batteri, rickettsie uccisi o inattivati o da tossoidi, quali contro:
· epatite A o B ( per immunoprofilassi);
· rabbia (per immunoprofilassi - se il vaccino è stato somministrato dopo morsicatura l’esclusione è per un anno);
· tetano;
· difterite;
· pertosse;
· febbre tifoide e paratifoide;
· colera;
· febbre delle Montagne Rocciose;
· influenza;
· poliomielite (iniezione);
· peste.
Rinvio di 4 settimane, in caso di somministrazione di vaccini costituiti da virus o batteri viventi attenuati quali:
· BCG;
· antivaiolo;
· antipolio (orale);
· antimorbillo;
· antiparotite;
· antirosolia;
· antifebbre gialla.
Rinvio di tre mesi, in caso di somministrazione di sieri di origine animale.
Nessuna esclusione per i vaccini dell’encefalite da zecche, se il soggetto sta bene e non vi è stata esposizione. - Viaggi / soggiorni all'estero
Dal rientro di un viaggio in:
· zone endemiche per malattie tropicali: 3 mesi dal rientro, dopo aver valutato lo stato di salute del donatore.
· zone a rischio malaria: 6 mesi dal ritorno (dettagli alla voce "malaria")
· zona a rischio virus del Nilo occidentale (WNV):
- 28 giorni dopo aver lasciato una zona con casi di malattia nell’uomo nell’anno in corso nei periodi di endemia;
- 28 giorni dopo la risoluzione dei sintomi in casi in cui il donatore abbia contratto un’infezione;
· zona a rischio BSE: permanente I candidati donatori che hanno soggiornato nel periodo dal 1980 al 1996 per più di 6 mesi cumulativi nel Regno Unito sono sospesi in via definitiva.
Per maggiori informazioni sulle malattie, le vaccinazioni e le profilassi consigliate in occasione di viaggi all'estero, si veda il sito del Ministero della Salute all'indirizzo: http://www.salute.gov.it/
navigando nell'area tematica Prevenzione e controlli > Promozione della salute > Malattie infettive > Approfondimenti > Informazioni per i viaggiatori.
Per l'assitenza sanitaria, entrare invece nell'area tematica Salute e cittadino > Assistenza all'estero.
Sul Portale Nazionale del Cittadino è inoltre presente un'esauriente raccolta di informazioni e riferimenti generali per viaggiare all'estero:
http://www.italia.gov.it/ navigando nell'area Eventi della vita > Andare all'estero > Viaggiare. - Xenotrapianti (riceventi)
Sospensione permanente.